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2000多年前的《黄帝内经》云：“因而饱食，筋脉横解，肠游为痔。”明确指出了痔疮的形成与饮食不节、起居不时、感受湿热等有关，而后世医家根据自己的临床体会及前人的经验．又进一步指出，病因与久忍大便、久痢久泻、酗酒、嗜食辛辣、年老体衰、妇人妊娠、久坐久行等都有极大关系。

脏腑本虚也是痔疮的发病主要原因之一，《丹溪心法》指出：“痔者皆因脏腑本虚，以致气血下坠，结聚肛门，宿滞不散，而冲突为痔。”过食肥腻、辛辣、饥饱失常、饮酒过量也是主要原因。久泻久痢，久坐久站，负重远行，便秘，妇女行经、怀孕、分娩、哺乳，慢性疾患，房事过度，情志郁结，思虑太过，气血下坠，湿热风燥之邪流注、冲突而为痔。

近代医家认为，痔疮的发病与感染、饮食因素、便秘及不良的排便习惯、腹泻、职业、性别、不良的生活习惯、遗传、疾病、年龄、微量元素、性生活过频等因素有关。